疥疮：成因、症状与治疗方法

发布时间：2024-10-29 17:31:33

 疥疮是一种由疥虫（Sarcoptes scabiei）引起的皮肤感染，通常表现为严重的瘙痒和皮肤损伤。疥疮的传播途径主要是通过皮肤接触，尤其是在拥挤的环境中更为常见。本文将探讨疥疮的成因、症状、诊断方法及治疗方案，帮助大家更好地认识和应对这一皮肤疾病。

一、疥疮的成因

疥疮是由微小的疥虫感染所致，这种寄生虫会在皮肤表层钻孔并繁殖。其主要传播途径包括：

1. 直接皮肤接触：与感染者的皮肤直接接触是最常见的传播方式，例如握手、拥抱或性生活。

2. 间接接触：通过被感染者使用的衣物、床单、毛巾等物品，也有可能传播疥疮。

3. 环境因素：在拥挤或卫生条件差的环境中，疥疮的传播风险更高，尤其是养老院、监狱或宿舍等地方。

二、疥疮的症状

疥疮的症状通常在感染后几周内开始显现，主要包括：

• 剧烈瘙痒：疥疮最显著的症状是瘙痒，尤其在夜间更为严重。瘙痒常常使患者感到难以忍受。

• 皮肤损伤：由于抓挠，皮肤可能出现红肿、皮疹、溃疡和结痂等。

• 典型损伤：常见的疥疮损伤包括细小的水泡、脓疱以及在手指间、腋下、腹部和生殖器等部位的红色小丘疹。

• 继发感染：抓挠可能导致皮肤破损，增加继发细菌感染的风险，出现脓液渗出和发热等症状。

三、疥疮的诊断

诊断疥疮通常需要经过以下步骤：

1. 病史询问：医生会询问患者的症状、病史以及近期的接触史，了解是否有与感染者接触的经历。

2. 体格检查：医生将检查皮肤，寻找典型的疥疮损伤，包括瘙痒部位的丘疹、水泡和抓痕。

3. 显微镜检查：在某些情况下，医生可能会刮取皮肤表层并在显微镜下检查，寻找疥虫或虫卵。

四、疥疮的治疗

疥疮的治疗主要集中在杀灭疥虫和缓解症状上，常见的治疗方法包括：

1. 局部用药：

   • 抗疥药膏：如百克妥（permethrin）、马拉硫磷（malathion）等，通常需要涂抹全身，保持在皮肤上8-12小时后洗净。
   • 苯甲酸酯：可用于小孩和孕妇，但需遵循医生的指导。

2. 口服药物：

   • 伊维菌素（Ivermectin）：对于重度感染或局部治疗效果不佳的患者，医生可能会开具口服伊维菌素。

3. 对症治疗：对于瘙痒和炎症，可以使用抗组胺药和局部类固醇药膏来缓解症状。

4. 家庭环境处理：患者使用过的衣物、床单和毛巾应进行高温清洗和烘干，以防止再次感染。未能清洗的物品可以放置在密闭袋中数天，确保疥虫死亡。

五、预防措施

为了预防疥疮的传播，可以采取以下措施：

• 避免直接接触：尽量避免与疑似感染者的直接皮肤接触。

• 保持良好的个人卫生：定期洗澡，保持皮肤清洁。

• 定期清洁家庭环境：定期清洗床上用品、衣物及其他日常用品，减少感染风险。

• 提高警惕：在公共场所、学校、养老院等高风险区域应提高警惕，及时发现和处理感染。

六、总结

疥疮是一种常见的皮肤病，虽然会引起不适，但通过及时的诊断和治疗，通常能够得到有效控制。了解其成因、症状及预防措施，有助于减少感染的风险。若您怀疑自己或家人感染了疥疮，请及时就医，寻求专业的医疗帮助。